Hiperglisemide Düzeltilmiş Sodyum Hesaplama
Katz ve Hillier formülleriyle hiperglisemide düzeltilmiş sodyum hesaplayın.
Laboratuvar Değerleri
Düzeltilmiş Sodyum Sonucu
Sodyum ve glukoz değerlerini girerek düzeltilmiş sodyum hesaplayın.
Sodyum Referans Değerleri
Düzeltilmiş Sodyum Hakkında
Hiperglisemi, osmotik etki ile hücre dışı sıvıyı dilüe ederek serum sodyumunu düşürür. Bu yalancı hiponatremiyi düzeltmek için Katz (1973) formülü yaygın kullanılır. Hillier (1999) formülü ise ciddi hiperglisemide (>400 mg/dL) daha doğru sonuçlar verdiği gösterilmiştir.
Sıkça Sorulan Sorular
Neden hiperglisemide sodyum düzeltilir?+
Yüksek kan şekeri osmotik etki ile hücre içinden hücre dışına su çeker, bu da sodyumu dilüe ederek yalancı düşük ölçülmesine neden olur. Düzeltme formülü gerçek sodyum düzeyini tahmin eder.
Katz ve Hillier formülleri arasındaki fark nedir?+
Katz formülü her 100 mg/dL glukoz artışı için Na'ya 1.6 mEq/L ekler. Hillier formülü (2.4 mEq/L) özellikle glukoz >400 mg/dL olduğunda daha doğru kabul edilir.
Düzeltilmiş sodyum ne zaman önemlidir?+
Diyabetik ketoasidoz (DKA) ve hiperosmolar hiperglisemik durumda (HHS) sodyum yönetimi kritiktir. Düzeltilmiş sodyumun normal veya yüksek olması, serbest su açığını gösterir.
Kaynaklar
- • Katz MA. Hyperglycemia-induced hyponatremia. Calculation of expected serum sodium depression. N Engl J Med. 1973.
- • Hillier TA, et al. Hyponatremia: evaluating the correction factor for hyperglycemia. Am J Med. 1999.